DRUG STAFETY UPDATE - 医薬品安全対策情報 -

2024年3月 No.324

フェノバルビタール

  • 112 催眠鎮静剤、抗不安剤
  • 113 抗てんかん剤

改訂箇所

[2.禁忌]

一部改訂

改訂内容

ボリコナゾール、タダラフィル(肺高血圧症を適応とする場合)、マシテンタン、チカグレロル、アルテメテル・ルメファントリン、ダルナビル・コビシスタット、ドラビリン、イサブコナゾニウム、ミフェプリストン・ミソプロストール、リルピビリン、ニルマトレルビル・リトナビル、リルピビリン・テノホビルアラフェナミド・エムトリシタビン、ビクテグラビル・エムトリシタビン・テノホビルアラフェナミド、ダルナビル・コビシスタット・エムトリシタビン・テノホビルアラフェナミド、エルビテグラビル・コビシスタット・エムトリシタビン・テノホビルアラフェナミド、ソホスブビル・ベルパタスビル、ドルテグラビル・リルピビリン、カボテグラビルを投与中の患者

改訂箇所

[10.1併用禁忌]

一部改訂

改訂内容

〈製剤共通〉

薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子
ボリコナゾール、タダラフィル(肺高血圧症を適応とする場合)、マシテンタン、チカグレロル、アルテメテル・ルメファントリン、ダルナビル・コビシスタット、ドラビリン、イサブコナゾニウム これらの薬剤の代謝が促進され、血中濃度が低下するおそれがある。 本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。

改訂箇所

[10.1併用禁忌]

追記

改訂内容

薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子
ミフェプリストン・ミソプロストール ミフェプリストンの代謝が促進され、血中濃度が低下し効果が減弱するおそれがあるので、本剤の影響がなくなるまで投与しないこと。 本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
ニルマトレルビル・リトナビル ニルマトレルビル及びリトナビルの血中濃度が低下し、抗ウイルス作用の消失や耐性出現のおそれがある。 本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用による。
カボテグラビル カボテグラビルの血中濃度が低下するおそれがある。 本剤のUGT1A1誘導作用によると考えられている。

改訂箇所

[10.1併用禁忌]

削除

改訂内容

アスナプレビル、ダクラタスビル、エルバスビル、グラゾプレビル
リルピビリン・テノホビルジソプロキシル・エムトリシタビン
 

薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子
エルビテグラビル・コビシスタット・エムトリシタビン・テノホビルジソプロキシル エルビテグラビル及びコビシスタットの血中濃度が低下するおそれがある。 本剤の肝薬物代謝酵素(CYP3A)誘導作用及びP糖蛋白誘導作用による。



 

改訂箇所

[10.2併用注意]

一部改訂

改訂内容

〈製剤共通〉

薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子
バルプロ酸 (1)本剤の血中濃度が上昇し、作用が増強されることがある。
(2)バルプロ酸の血中濃度が低下することがある。
(3)バルプロ酸による高アンモニア血症の発現リスクが高まるおそれがある。
(1)バルプロ酸が肝代謝を抑制する。
(2)本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
(3)機序不明
スチリペントール (1)本剤の血中濃度が上昇し、作用が増強されることがある。
(2)スチリペントールの血中濃度が低下することがある。
(1)スチリペントールが肝代謝を抑制する。
(2)本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。
アミノフィリン水和物、クロラムフェニコール、テオフィリン、パロキセチン、フレカイニド、メトロニダゾール これらの薬剤の血中濃度が低下し、作用が減弱することがあるので、用量に注意すること。 本剤の肝薬物代謝酵素誘導作用による。

改訂箇所

[10.2併用注意]

追記

改訂内容

薬剤名等 臨床症状・措置方法 機序・危険因子
レナカパビルナトリウム レナカパビルの血漿中濃度が低下する可能性があり、レナカパビルの効果が減弱し、レナカパビルに対する耐性が発現する可能性がある。本剤との併用は推奨されない。 本剤の中程度のCYP3A、P-gp及びUGT1A1誘導作用による。
リオチロニンナトリウム、レボチロキシンナトリウム水和物 これらの薬剤の血中濃度を低下させることがあるので、併用する場合にはこれらの薬剤を増量するなど慎重に投与すること。 本剤は甲状腺ホルモンの異化を促進すると考えられている。

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